个 人 创 业 担 保 贷 款 申 请 表
申请人填写栏 编号 :G□□□□□□□□□□□
申请人姓名 性别 出生日期
证件类型 证件号码
住宅电话 手机号码
持证情况 上海市身份证 □ 上海市居住证 □ 港澳台居民居住证 □ 上海市海外人才居住证 □ 外国人永久居留身份证 □ 办理留学人员来沪创办企业享受优惠资格认定 □
申请人类别 退役军人 □ 35岁及以下青年大学生 □
城镇登记失业人员 □ 就业困难人员 □ 其他 □
最高学历 毕业学校 毕业时间
现居住地址 邮政编码
户籍所在地
从事工作主要经历
婚姻状况 已婚 □ 未婚 □ 离异 □ 丧偶 □ 配偶姓名
配偶证件类型 配偶证件号码
创业组织情况
组织名称 统一社会信用代码
创业组织类型 小微企业 □ 个体工商户 □ 农民合作社 □ 民办非企业单位 □
社会保险登记证号码 注册资金
注册地址
经营地址
申请贷款金额 (万元 ) 申请贷款期限
申请人承诺事项
1、申请书及所附材料均为本人提供 ,且真实有效 ; 2、本人及配偶已充分了解创业担保贷款借款人应当承担的各项责任 ; 3、按照创业担保贷款计划专款专用于创业组织的经营发展 ; 4、建立财务核算制度 ,按月编制财务报表 ; 5、接受财务咨询公司和区就业服务机构 、银行或上海市中小微企业政策性融资担保基金管理中心 (以下称 “ 市担保中心 ”)及其委托的第三方进行的贷后跟踪监管 ,自与银行签订借款合同之日起 ,遇有创业组织情况变化及 时申报 ,按规定办理有关手续 ; 6、本人及配偶承诺为本创业担保贷款项下全部债务向贷款银行和市担保中心承担连带清偿责任 ; 7、本人已了解贷款贴息政策 。 创业组织盖章 : 申请人签字 : 配偶签字 :
区就业促进中心填写栏
初审意见
符合政策对象条件 ,予以推荐 。 经办人 : 负责人 : 单位盖章 : 年 月 日
市就业促进中心填写栏
复审意见
符合政策对象条件 ,同意报送
个人创业担保贷款申请表.pdf