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工伤赔偿协议.docx

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工伤赔偿协议 甲方(用人单位):[用人单位全称] 法定代表人:[法定代表人姓名] 地址:[用人单位地址] 联系电话:[联系电话] 乙方(劳动者):[劳动者姓名] 身份证号:[身份证号码] 地址:[劳动者地址] 联系电话:[联系电话] 鉴于乙方于 [受伤日期] 在甲方处工作过程中受伤,经认定为工伤。为妥善解决乙方工伤赔偿事宜,甲乙双方依据《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规,在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成如下协议: 一、工伤认定及劳动能力鉴定情况 1.1[具体日期],经 [工伤认定部门名称] 认定,乙方所受伤害为工伤。 1.2[具体日期],经 [劳动能力鉴定机构名称] 鉴定,乙方的劳动能力障碍程度为 [具体等级],生活自理障碍程度为 [具体等级]。 二、赔偿项目及金额 2.1医疗费:甲方已支付乙方因工伤产生的全部医疗费用。 2.2停工留薪期工资:甲方按照 乙方原 工资待遇支付乙方停工留薪期工资,共计 [具体金额] 元。 2.3伤残补助金:根据乙方的工伤伤残等级,甲方支付乙方一次性伤残补助金 [具体金额] 元。 2.4一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:按照相关规定,甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金 [具体金额] 元和一次性伤残就业补助金 [具体金额] 元。 2.5其他费用:甲方支付乙方因工伤产生的护理费、交通费、食宿费等共计 [具体金额] 元。 三、支付方式 3.1上述赔偿款项共计 [总金额] 元,甲方于 [具体日期] 前以 [支付方式,如银行转账等] 支付给乙方。 3.2乙方应在收到赔偿款项后,向甲方出具收款凭证。 四、双方权利义务 4.1甲方应按照本协议约定及时支付乙方工伤赔偿款项。 4.2乙方应配合甲方办理工伤赔偿相关手续,提供必要的证明材料。 4.3乙方收到赔偿款项后,不得再就本次工伤向甲方主张任何权利。 五、违约责任 5.1若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的 [具体比例] 向乙方支付违约金。 5.2若乙方违反本协议约定,甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款项,并承担相应的法律责任。 六、争议解决 甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁,或向人民法院提起诉讼。 七、其他条款 7.1本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。 7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。 甲方(用人单位盖章):_________ 法定代表人(签字):___________ [签订日期] 乙方(劳动者签字):_
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