行政复议申请书（通用空白模板）.docx

行政复议申请书 申请人： 单位名称：          ，住所地：          省          市          区          路      号      座      层 法定代表人：          ，职务：          ，联系电话：          。 被申请人： 单位名称：          ，住所地：          省          市          区          路      号      座      层 法定代表人：          ，职务：          ，联系电话：          。 申请事项： 因对被申请人于      年      月      日所作出的“          决定不服，现申请复议。  事实和理由：                  。 因此，根据《行政复议法》有关规定，特申请行政复议，望依法受理。 此致                        申请人（盖章）：          法定代表人（签字或盖章）：             年    月    日 附： 本申请书副本      份。 原处理决定书      份。 其它证明文件      件。