工伤赔偿协议书
甲方（单位）：
统一社会信用代码：
乙方（个人）：
统一社会信用代码：
为了解决乙方工伤事宜，双方经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
工伤经过
乙方于
年
月
日在为甲方工作过程中受伤。
主要伤情：
。
赔偿金额与支付
双方确认，本协议签订之前，甲方已经向乙方支付或承担下列费用：医疗费等各项合计人民币（大写）
（￥
元）。
除已经支付的以外，甲方同意向乙方支付工伤补偿：人民币（大写）
（￥
元）。
上述工伤补偿包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残辅助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供养亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等所有与工伤有关的赔偿、费用与待遇，以及劳动关系解除的经济补偿金等待遇。
工伤补偿支付时间：
年
月
日前支付。
工伤保险处理：各方同意按下列第
种方式处理：
甲方配合办理乙方工伤保险及其他社会保险待遇申报。社会保险（含工伤保险）
作
出
的赔偿包含在本协议约定的工伤补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿，则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方所有（如已支付到乙方处，则乙方应向甲方相应返还）。
甲方配合办理乙方工伤保险及其他社会保险待遇申报。工伤保险基金所
作出
的赔偿不包含在本协议约定的工伤补偿金额之中，甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外，按照本合同约定另行支付工伤补偿。
乙方指定收款账户
账号：
。
开户行：
。
户名：
。
劳动关系解除
双方同意，双方劳动关系于
年
月
日（解除日）解除；劳动关系解除方面的补偿已经计算到本协议约定的工伤补偿中。
甲方应正常支付工资至解除日，工资标准为：每月人民币
元。
特别声明
本协议签订后，甲、乙双方关于工伤、劳动关系履行
/
解除的一切权利义务就此解决，工伤待遇中的所有项目（包括但不限于后续的医疗费用等）均已经包括在约定的工伤补偿中，乙方不得另行向甲方主张任何权利、劳动报酬、补偿金、赔偿金、费用报销，不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。
乙方确认了解自身伤情，如伤情发生任何变化，均不影响本
协议的执行。
如本协议签订前乙方未做劳动能力鉴定，则乙方同意放弃进行劳动能力鉴定，且不因日后劳动能力的鉴定结果影响本协议的生效与履行。
违约责任
因任何一方违约而
一次性工伤赔偿协议书.docx