家庭服务合同（中介制）
消费者（以下简称甲方）：
名称（姓名）：
联系电话：
证件号：
地址（住址）：
委托代理人：
联系电话：
证件号：
地址（住址）：
家庭服务机构（以下简称乙方）：
名称：
地址（单位）：
统一社会信用代码：
法定代表人：
联系电话：
委托代理人：
联系电话：
家庭服务员（以下简称丙方）：
名称（姓名）：
联系电话：
证件号：
地址（住址）：
根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国消费者权益保护法》《家庭服务业管理暂行办法》及其他相关法律、法规的规定
,
甲、乙、丙三方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就家庭服务相关事宜签订本合同。
家庭服务业是指以家庭为服务对象，由专业人员进入家庭成员住所提供或以固定场所集中提供对孕产妇、婴幼儿、老人、病人、残疾人等的照护以及保洁、烹饪等有偿服务，满足家庭生活照料需求的服务行业。
第一条
家庭服务内容
在乙方的介绍下，甲方愿意选择符合上岗条件的丙方为其提供家庭服务，丙方也愿意承担甲方
的下项服务
:
(
在“□”内划
“√”，
可多选
)
□一般家务服务
;
□家庭保洁服务
;
□家庭
餐制作
服务
;
□月嫂服务（照顾产妇和新生儿）
;
□婴、幼儿护理服务（□
A.
含夜间看护
;
□
B.
不含夜间
看护）
;
□照料老人（□
A.
自理老人；
□
B.
半自理老人；
□
C.
不能自理老人）
;
□护理
病人服务（□
A.
居家护理
;
□
B.
医院护理）
;
□宠物服务；□管家服务（□
A.
国内
;
□
B.
涉外）
;
□其他
。
具体服务内容和服务需求
:
。
第二条
丙方情况及应满足服务的要求
性别
:
年龄
:
学历
:
籍贯
:
健康状况
:
丙方应具备的技能或达到的要求
:
。
第三条
服务方式及服务地址
□
住家制：
每月服务
天，休息
天。
（按每月
30
天计算）
□
全日制、钟点制：
每月
天
/
每周
天；每天
点至
点。
服务地址：
。
第四条
服务期限
服务期限为
:
家庭服务合同.docx