关于由监事会/监事对
损害公司利益行为提起诉讼的请求函
致：
公司监事会/监事
公司董事/高管
执行职务时违反相关法律规定及公司章程规定，给公司造成严重损失，其损害公司利益的具体情况如下：
1.……
2.……
基于前述事实，本人/本公司作为
公司
的股东，特请求监事会/监事针对
损害公司利益的行为向人民法院提起诉讼，及时为公司挽回损失，避免公司利益受到难以弥补的损害。希望监事会/监事发挥监督职能
，
立即予以起诉，维护公司的合法利益，望监事会
/
监事在收函后
3
日内给予回复。
特此申请
申请人：
年
月
日
回函寄送至：
收件人：
联系电话：
收件地址：
---------------------------回函
----------------------------------
请在以下选项中进行选择一种标记“
√
”，签名/盖章注明日期，并在收到本通知3日内寄回，不选或多选均视为“监事会/监事拒绝起诉，由股东以自己的名义起诉”。监事会/监事意见如下：
◻
同意提起诉讼
◻
拒绝起诉，由股东以自己名义起诉
监事会/监事：
年
月
日
关于由监事会对【】损害公司利益行为提起诉讼的请求函.docx